20121222养生堂视频：奎建平讲认知障碍症（1）

编者按：生活中所很多人都但会入院认知障碍症候群，那么认知障碍症候群是什么呢，应该如何来预防性呢?下面我们就来听听专家的讲解。

本期节目代为到的来宾是系主任，主任精神科，科研人员讲师，首都医科的大学宣武医院精神病学主任潘德明，讲认知障碍症候群。

该视频主要字词介绍：

什么是认知障碍症候群

很多人但会认为步入老年期有固执衰弱是较长时间的，不必特别理但会。什么是较长时间的固执衰弱呢?我们要留意，较长时间的衰弱是不但会因素到我们的日常生活习惯。若发现自己或身边的年长者开始没法准时的独自外出、招呼或照顾自己，没多久要多加留意。因为，你或他显然已脑癌认知障碍症候群。认知障碍症候群是一个心脏的传染病，一般而言追溯到失忆解决办法，但接着但会因素其他心脏前面，产生其他解决办法如沟通难于、歇斯底里、或天性的扭转、甚至但会实际上归因于自理能力。它但会随着时在在而衰弱。病人显然因此越来越依赖于他人。它在老年中所相对少见，但也有要到在四十岁就开始病发的受害人。每二+位六+五岁以上的香港市民中所，就有一位但会入院认知障碍症候群。到了八+岁，有约有五分一人但会入院此症候群。若我们能及要到察觉其症状，是有机但会加速固执衰弱的速度。所以尽要到让知悉脑癌认知障碍症候群的年长者接倍受评估及疗法是十分不可或缺的。

什么造成认知障碍症候群：

很多原因可造成认知障碍症候群。其中所有四个是相对不可或缺的。

阿尔茨海默氏症候群(Alzheimer's disease)-阿尔茨海默氏症候群是脑中风的少见的无法解释。有害的沉积物积聚在肾上腺素，进而造成周围的脑细胞死亡。阿尔茨海默氏症候群也但会因素负责在脑细胞之在在传递信息的化学物质，尤其是「乙醯醯」(Acetylcholine)。所以不止是固执，其他大脑功能如交谈能力、固执、以及计算能力都但会倍受因素。这病因候群一般而言在几年在在就让持续发展。值得留意的是外病人的家族成员也有此症候群。

病因痴呆(Vascular dementia)-少见的情形是供血到大脑的食道消失阻塞。这但会造成略微中所风-即心脏的之外细胞因减压而溃疡。此症候群特别少见于孕妇者或脑癌血压高、糖尿病或高飞龙的人身上。病人变异的速度很难预测。它可在数年末或数年内都十分稳定，但在中所风后但会消失突然的变异。

病因痴呆造成的解决办法很视乎心脏哪些前面倍受到因素。解决办法显然包括固执变差、分散所乏力、交谈难于、歇斯底里变异或忧郁症。有之外人但会消失幻觉，如认出或听到一些不存在的进去。

阿方索棒状脑中风(Lewy body dementia)-病人的之外症候群状与「阿尔茨海默氏症候群」和「柏金逊症候群」的症候群状一样。他们的神志显然消失在在歇性动荡，或但会消失视像的幻觉：如认出不存在的人或动物。他们显然但会有不由自主、肌肉组织无能为力、滑倒或睡觉时难于等解决办法。

折大脑皮层脑中风(Fronto-temporal dementia)-病人大脑的尾部倍受损程度较其他区域大，所以明显病征是天性上的转变，例如碰巧似乎暴躁或有猥亵的举动。相反失忆解决办法不太明显。亲人显然误以为病人是有心说是，或许他是倍受病情因素。

其他造成失忆解决办法的原因- 很多其他传染病也能造成失忆解决办法。忧郁症症候群可以造成「真脑中风」，这种「真脑中风」可通过抗忧郁症解毒或心理疗法取得痊愈。

造成失忆解决办法的全身传染病包括：

肾脏、骨髓或胰脏的解决办法;

缺少一些维生素(有名);

气管或尿道的感染可造成神志动荡。

如果失忆解决办法是由于这些传染病引致，当传染病经过疗法后，固执是可以仍要的。

疗法方法：

1.解毒物疗法

有一组解毒物称为「醯生成酶抑制剂」(cholinesterase inhibitors)，它们可为外病人减慢阿尔茨海默氏症候群在病征上的衰弱。它没法减慢心脏的病变持续发展，即是没法制止脑细胞被损害，但他可以加速「乙醯醯」这种心脏传递诉息物的生成，让它能继续在肾上腺素依赖于。病人的认知力虽未能转化成，但至少有机但会保持到一定的程度。这些解毒也显然对阿方索棒状脑中风的幻觉有试图。当脑细胞被损害到没有足够的氨基飞龙，此解毒没多久起不了作用。所以此解毒只适用于轻度至中所度的阿尔茨海默氏症候群病人。

至于病因痴呆，小剂量索斯匹灵显然借此可避免进一步中所风。另外，显然也只能利用解毒物来管控高血压或高飞龙。

适时的抗忧郁症解毒，抗精神病解毒，稳定歇斯底里解毒以及镇定剂可有效性管控病人的心理及行为解决办法。 2.其他方法

温馨疗法:让病人置身充满他们中年的时代布置的小房在在中所，透过熟悉的环境稳定他们的歇斯底里及军事训练他们的固执。

多种肤浅疗法:用适时的肤浅刺激病人以减低不负责任呆滞或不负责任难过的情形。

有规律的日在在活动可可避免病人日夜反转的情形，让安排他们到日在在中所心更需用照顾者的负担。

利用应用软件以减低固执衰弱所助长的不没多久，例如用到一本日记簿，试图记住有约但会和指导工作名册。

在家中所安放相符的预设，例如在抽屉外面贴着之中进去的大类，可让病人并能看到他只能的进去。

让病人带着写有住址及亲友电话的颈项或手带借此小狗时较容易振作病人。

停止孕妇、健康蔬果及适时的社会活动也极其不可或缺，以可避免中所风所助长的不良后果。

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本期来宾介绍

潘德明

系主任，主任精神科，科研人员讲师，首都医科的大学宣武医院精神病学主任。1990年8年末就读于于白求恩医科的大学，可获神经病学博士学位。1990年9年末～1999年9年末 在澳大利亚留学和斐济Otago的大学神经内科指导工作，通过考试，可获得了联合王国但会计师精神科驾照和副系主任改任。1999年9年末奉派到宣武医院精神病学指导工作。