地加瑞克在癌及其他领域病患探索

2021-10-26 11:05 来源:吴忠男科医院

丁香轩特邀江苏省人民养老院泌尿外科科主任王增军教授对「胰脏疗程」来进;大深度解构,具体解说地加凯尔应用聚焦的特别专业知识,期待给大家产生最初的启蒙与忽略。

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具体采访主旨请见下文

地加凯尔重最初组建其他药物疗程胰脏

1. 地加凯尔重最初组建阿比特龙科疗程胰脏

阿比特龙科片是一种 CYP17 酶选择性剂,2017 年 6 同年,《NEJM》刊物路透社的随机对照、安慰剂对照、Ⅲ期临床实验结果显示:里面位随访星期 34 个同年,阿比特龙科重最初组建布洛克松龙科+ADT 相对 ADT+安慰剂疗程,很大延长最初病因、白血病、去势敏感型胰脏病人总求生星期(未达到 VS. 34.7 个同年,生还风险比:0.62)和无进展求生星期(33 个同年 VS. 14.8 个同年,疾病生还或进展风险比:0.47),文里面 ADT 疗程的具体给药信息相符,仅所述部分病人使用 GnRH 酶选择性剂 1。关于地加凯尔重最初组建阿比特龙科疗程 PSA 复发性胰脏(NCT01751451、NCT01786265、NCT03009981)、切除年前的原发胰脏(NCT02849990)的多项临床实验早就来进;大里面。

2. 地加凯尔重最初组建恩杂鲁胺疗程胰脏

恩杂鲁胺是一种细胞器雄皮质醇介导阿司匹林,2012 年 FDA 批准上市的疗程胰脏药物,是否可以将其与地加凯尔先以用以增强抗呢?2014 年 9 同年,开展一项随机、开放表单的最初辅助药物Ⅱ期临床实验(NCT01990196),评论二者先以用对胰脏上皮近质化(EMT)发展的制约,目年前该实验早就来进;大里面,预料 2019 年已完成。

3. 地加凯尔重最初组建免疫均会酶选择性剂疗程胰脏

雄皮质醇剥夺药物(ADT)并不能全然疗程白血病去势敏感度胰脏(mCSPC),学术界进而聚焦皮质醇药物重最初组建免疫疗程是否可以彻底疗程疾病。2017 年 ASCO 泌尿上皮细胞胰脏症研讨会上,学术界揭晓了一项单里面心Ⅱ期研究,地加凯尔重最初组建伊匹抗病毒疗程最初近病因的 mCSPC 或化学合成复发的去势敏感度胰脏的临床实验(NCT02020070)结果。研究一共确立 16 名病人,字段 A(n = 7):地加凯尔+伊匹抗病毒诱导疗程→消除性畸形(RP)→伊匹抗病毒+地加凯尔;字段 B(n = 9):RP 后化学合成复发的去势敏感度胰脏病人,伊匹抗病毒+地加凯尔疗程。实验步骤里面病人 PSA 降至并维持不可测量仪器水平(<0.05 μg/L)百分比分别为 86%、78%,字段 A 病人未出现由于免疫特别毒性(immune-related adverse events,irAE)再加切除推迟。伊匹抗病毒+ADT(+RP)重最初组建疗程 mCSPC 很大,毒副作用可给与,同时实验观察到,对于化学合成复发的去势敏感度胰脏病人,伊匹抗病毒血糖增高(3 mg / kg),耐受更快且更加可取 2。地加凯尔重最初组建 PD-1 抗病毒用药或许成难以消除胰脏的疗程最初方式。

去势抗击性胰脏

功能障碍疗程为中晚期白血病 PCa 病人一线疗程方案,经里面位星期 18~24 个同年疗程,几乎所有病人进展为去势抗击性胰脏 (CRPC),病人带入 CRPC 阶段,预后一般较低3 。2014 年 7 同年,一项单臂、非随机、非盲、非对照实验在日本展开,用于评论地加凯尔疗程 GnRH 低剂量抗击病人的 (UMIN000015300),该实验目年前还在来进;大里面,预料入组 100 名病人,实验主要起点为 12 周时的 PSA 应答率4 。

良性上皮细胞

肾脏细胞实验推测量仪器,地加凯尔降低上皮和近质良性上皮细胞(BPH)细胞活力和增殖运动速度,并增高细胞细胞分裂(与地加凯尔显然,GnRH 低剂量对 BPH 上皮和颗粒细胞的活力没有制约)5。2007 年 10 同年,一项随机、开放表单、血糖来得、药代物理性质Ⅱ期实验 (NCT00527488) 在德国启动。实验预料确立 52 名 BPH 受测量仪器者,获得相同血糖的地加凯尔疗程,实验主要起点是相同血糖时的药代学/药效学,并获得用于后续实验的适当给药血糖和给药方式,目年前还未碰见特别实验结果的路透社。

辅助生殖

辅助生殖技术是解决生殖障碍的有效性暴力手段,广泛应用于临床。一项年前瞻性Ⅲ期流;大病学评估女性病人在;大卵巢焦虑系统化上应用相同血糖地加凯尔在人工辅助生殖里面的(NCT03240159),受试对象包括心理健康**遗赠和分娩病人,在卵巢中晚期(第 24 天)分别皮射地加凯尔以选择性卵泡期卵巢人工合成 (Luteinizing Hormone,LH) 飙升,随后促性腺皮质醇焦虑卵巢。对于心理健康**遗赠, 直到最后**成熟年前,LH 水平均被成功大幅提高,每位遗赠获取 2~7 个角质层;对于分娩病人,LH 亦被成功大幅提高,所有病人的角质层均转移,3 名病人成功怀孕6 。

其他

1

内膜小肠异位症:2012 年 6 同年,一项随机、平;大对照实验(NCT01712763)对比地加凯尔与戈舍瑞林疗程复发的内膜小肠异位症病人的,实验预料入组 100 名病人,该实验已在 2016 年已完成,但实验结果还未对外揭晓,地加凯尔疗程内膜小肠异位症的与安全性还需更进一步验证。

2

乳腺胰脏:2014 年 2 同年,一项随机、开放表单Ⅱ期临床实验(NCT02005887),探讨地加凯尔和曲普瑞林疗程术年前给与回头曲唑疗程的绝经年前乳腺胰脏病人的抗活性和耐受,该实验预料已完成星期为 2022 年。

地加凯尔应用聚焦的系统化与流;大病学,目年前有一些阳性/优效的结果,但需要更进一步的临床实验加以验证。

的有:

[1] Fizazi K, Tran N, Fein L, et al. Abiraterone plus Prednisone in Metastatic, Castration-Sensitive Prostate Cancer. N Engl J Med. 2017 Jul 27;377(4):352-360.

[2] Autio K A, Eastham J A, Danila D C, et al. A phase II study combining ipilimumab and degarelix with or without radical prostatectomy (RP) in men with newly diagnosed metastatic noncastration prostate cancer (mNCPC) or biochemically recurrent (BR) NCPC. Journal of Clinical Oncology, 2017, 35(6_suppl):203-203.

[3] 里面华医学会泌尿外科学分会, 里面国胰脏先以盟. 里面国胰脏药物去势疗程专家一共识. 里面华泌尿外科刊物, 2016, 37(7):481-484.

[4] = browsBellaction = browsBelltype = summaryBellrecptno = R000017801Belllanguage = E

[5] Sakai M, Elhilali M, Papadopoulos V. The GnRH Antagonist Degarelix Directly Inhibits Benign Prostate Hyperplasia Cell Growth. Hormone Bell Metabolic Research, 2015, 47(12):925-931.

[6] Papanikolaou E G, Yarali H, Timotheou E, et al. A Proof-of-Concept Clinical Trial of A Single Luteal Use of Long-Acting Gonadotropin-Releasing Hormone Antagonist Degarelix in Controlled Ovarian Stimulation for In Vitro Fertilization: Long Antagonist Protocol. Frontiers in Endocrinology, 2018, 9.

节录:其它早就来进;大的临床实验均参照 登记的信息

编辑: 仇道虹

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